Лечение гайморита в Санкт-Петербурге

Лечебная тактика определяется врачом, она может корректироваться в зависимости от результата проводимых мероприятий. Даже при лечении гайморита в домашних условиях рекомендуется предварительная консультация специалиста. Появление признаков любых осложнений  и отсутствие улучшения после 3–5 дней самолечения являются показаниями для скорейшего обращения к ЛОР-врачу.

Многие ошибочно считают, что медики не берутся лечить гайморит без прокола. На самом деле пункция пазухи проводится далеко не всем заболевшим. В настоящее время успешно используется консервативное лечение гайморита. Правильно подобранная комплексная терапия во многих случаях позволяет подавить воспаление, уничтожить возбудителей и восстановить нормальное функционирование гайморовой пазухи.

Показаниями для прокола при гайморите являются: отсутствие оттока через соустье, выявленный при обследовании горизонтальный уровень жидкости в просвете синуса, стойкая фебрильная температура. Пункцию проводят также в случае выраженного болевого синдрома, неэффективности консервативной терапии и появлении признаков септических осложнений.

Прокол при гайморите позволяет эвакуировать скопившийся серозно-гнойный секрет и ввести лекарственные препараты непосредственно в очаг воспаления.  

Хирургическое лечение гайморита показано при быстро прогрессирующем и тяжелом течении заболевания. Пансинусит, остеомиелит, угроза развития внутричерепных и орбитальных осложнений – самые частые поводы для принятия решения об операции. Ее проводят также при гиперпластической, кистозной и полипозной форме хронического гайморита, одонтогенной природе воспаления.

Как лечить гайморит без операции

Раннее обращение к врачу позволяет начать лечение гайморита еще на катаральной стадии. Оно может включать:

• лечение гайморита антибиотиками или противогрибковыми средствами (при подтвержденной грибковой природе заболевания);
• использование сосудосуживающих препаратов местного действия (капель, спреев) для уменьшения отечности слизистой оболочки;
• прием муколитических средств, для улучшения очищения пазух, что происходит благодаря активации работы мерцательного эпителия и облегчению отторжения слизи;
• промывание носа в домашних условиях с помощью специальных приспособлений;
• промывание методом перемещения жидкостей по Проэтцу, называемое также кукушкой;
• лаваж носоглотки (аспирация содержимого по Зондерману);
• синус-катетеризация;
• прием антигистаминных средств, если гайморит поддерживается аллергическим отеком назофарингеальной области;
• применение кортикостероидных препаратов местного действия, обладающих мощным противовоспалительным действием;
• физиотерапия – только после снижения остроты воспаления.

Антибиотики при лечении гайморита назначаются курсами, причем системная терапия (в форме таблеток или инъекций) сочетается с местной. Для воздействия непосредственно на очаг воспаления противомикробные препараты могут быть использованы в качестве растворов для орошений и промываний, а также в виде назальных капель или спреев. Системное лечение гайморита антибиотиками проводится только по назначению ЛОР-врача, если имеются признаки бактериальной инфекции. При синуситах (комплексное лечение синусита) грибковой, вирусной и аллергической этиологии антибиотикотерапия не показана .

Не стоит преждевременно прекращать прием препаратов. Улучшение состояния, исчезновение гнойных выделений и нормализация температуры тела еще не означают полную ликвидацию воспаления. Раннее завершение лечения гайморита может стать причиной развития резистентности (устойчивости) возбудителей к антибиотикам, рецидива симптоматики и хронизации воспаления.

Народные методы – заменяют ли они лекарства?

Народная медицина предлагает достаточно большое количество методов для лечения гайморита. К ним относят промывания носа с использованием соляных растворов, растительных отваров и настоев, закапывание сока некоторых растений для стимуляции чихания. В домашних условиях для лечения гайморита используют также прогревание области верхнечелюстных пазух с помощью вареного яйца, прокаленной соли или нагретого песка.

При катаральной форме заболевания народная медицина может стать хорошим дополнением к назначенному врачом лечению.  Тем не менее, все эти методики не могут в полной мере заменить медикаментозную терапию, пункцию и дренирование. А при гнойном воспалении и отсутствии оттока из пазухи они обычно лишь усугубляют состояние пациента.

Не стоит забывать, что самостоятельное лечение гайморита повышает риск развития осложнений. И народные методики желательно использовать по согласованию с врачом и в дополнение к основной терапии.

Хирургическое лечение гайморита

Основным методом оперативного лечения осложненного гайморита является гайморотомия. При этом врач производит вскрытие одной из стенок верхнечелюстной пазухи, очищение ее полости и удаление имеющихся патологических образований. Существует несколько вариантов такой операции. И основным их недостатком является высокая травматичность.

Современной, результативной и достаточно щадящей альтернативой классической гайморотомии является эндоскопический метод. При этом все манипуляции проводятся под визуальным контролем врача с помощью эндоскопа,  Эндоскопическая операция с использованием лазера не приводит к выраженному послеоперационному отеку тканей и позволяет быстро восстановить естественный дренаж и вентиляцию синуса.

Не существует универсальной схемы лечения гайморита. И при подборе терапии опытный врач ориентируется не только на характер воспаления, но и на индивидуальные особенности пациента. Лечение гайморита в Клинике доктора Коренченко проводится в соответствии с современными тенденциями, с использованием эффективных и проверенных методик. При этом лечебные меры направлены не только на купирование острого воспаления, но и на устранение предрасполагающих факторов.