ЛОР-КЛИНИКА ДОКТОРА КОРЕНЧЕНКО
(812) 655-00-18 Запись на прием
Новочеркасский пр.
д. 33, кор. 2
МЕНЮ
Логотип ЛОР-клиники доктора Коренченко Логотип ЛОР-клиники доктора Коренченко
ЛОР Клиника
+7 (812) 655-00-18
Новочеркасский пр.,
д. 33, кор. 2
Запись на прием Позвоните мне

Резекция носовой перегородки

Искривление носовой перегородки в разной степени выраженности отмечается почти у 80% людей. Иногда эта анатомическая особенность служит причиной нарушения носового дыхания и способствует развитию других ЛОР-заболеваний. Такие ситуации являются показанием для проведения операции на перегородке носа. Характер вмешательства зависит от типа и выраженности деформации внутриносовых структур. Самым часто используемым вариантом операции является резекция носовой перегородки.

Почему перегородка бывает искривлена и чем это грозит

Искривление перегородки носа бывает врожденным и даже наследственно обусловленным состоянием. При этом также могут отмечаться пороки развития других костей лицевого черепа. Но встречаются случаи приобретенного искривления перегородки. Основные причины такой патологии:

  • неравномерный рост кости и хряща в пубертатном периоде, в результате чего быстро увеличивающаяся хрящевая часть перегородки начинает изгибаться;
  • травмы с повреждением уже сформированных структур носа;
  • травмы в детском и подростковом возрасте, приводящие к нарушению функционирования ростковых зон;
  • механическое воздействие избыточно разросшейся ткани при полипозе, аденоидите, гипертрофическом рините и риносинусите;
  • гипертрофия сошниково-носового обонятельного органа Якобсона, который для человека является рудиментом и обычно остается недоразвитым.

Многие люди не знают об имеющейся у них асимметричности носовых ходов. Такое возможно, если искривленная носовая перегородка грубо не нарушает циркуляцию воздуха и отток из околоносовых пазух. Это состояние считается индивидуальной анатомической особенностью и не требует лечения.

Но в ряде случаев отклоненная от средней линии перегородка становится причиной предрасположенности к частым и рецидивирующим синуситам, отитам, хроническому риниту и другим заболеваниям ЛОР-органов. И самой частой жалобой пациентов становится затруднение носового дыхания. А при выраженных искривлениях могут отмечаться храп и внешние лицевые деформации. Все это является показанием для решения вопроса о резекции перегородки носа или других видах оперативного вмешательстваИскривление носовой перегородки

Каким бывает искривление

Искривлением называют отклонение (девиацию) носовой перегородки или ее части от средней линии. При этом деформация может иметь С-образный вид и напоминать дугу или же образовывать подобие буквы S. В последнем случае будет нарушена вентиляция обоих носовых ходов. Чаще всего девиации подвержена четырехугольная хрящевая часть перегородки, то есть ее передние 2/3.

Про искривление говорят и в случае появления костных деформаций в виде гребней и шипов различной формы, положения и размера. Они образуются из костной части перегородки, чаще всего из края сошника. Эти образования могут вдаваться в слизистую оболочку или формировать дополнительные выступы внутри полости носа.

Посттравматические искривления обычно достаточно грубые, с резкими изломами и смещениями тканей. При этом нередко отмечается вывих четырехугольного хряща и нарушение его целостности.

Существует 3 степени выраженности искривления перегородки носа. Первая степень обычно не сопровождается явными клиническими признаками и характеризуется как незначительная деформация. А при третьей изгиб перегородки практически полностью перекрывает носовой ход.

Что делают при искривлении носовой перегородки

Искривление носовой перегородки нельзя исправить консервативными способами. И промывания, ингаляции, закапывания лекарственных препаратов и другие методики являются лишь симптоматическими методиками лечения. Они помогают уменьшить выраженность неприятных симптомов и на время справиться с вторичными инфекционно-воспалительными заболеваниями носа, придаточных пазух, слуховой трубы и среднего уха.

Операция на перегородке носа – это способ радикального решения проблемы. Задачами хирургического вмешательства является восстановление дыхания по обоим носовым ходам и устранение блока устьев околоносовых пазух.

 При резекции носовой перегородки удаляется ее искривленная часть и оставляется опора для спинки носа. При сложных и обширных сочетанных деформациях могут дополнительно проводить пластику хряща с нанесением на него насечек, репозицией краев резецированных тканей и наложением швов. Клинически значимые костные гребни и шипы подлежат удалению. А при гипертрофическом рините с блоком верхнечелюстной пазухи показана вазотомия носовых раковин.

Резекция носовой перегородки: разновидности и техника

Классическим видом хирургического лечения является резекция носовой перегородки по Киллиану. Существуют и авторские вариации этой эндоназальной операции.

Доступ к хрящу при резекции носовой перегородки подслизистый. Для этого после выполнения дугообразного разреза слизистую оболочку отодвигают от места операции. Это позволяет сохранить ее функциональную активность и сокращает период восстановления. Обнаженный хрящ иссекают. При резекции носа по Киллиану образовавшийся дефект («окно») прикрывают лишь листком слизистой оболочки, поэтому такой способ называется окончатым. При обширном иссечении хряща спинка носа может потерять должную опору и в последующем подвергнуться деформации. Кроме того, классический вариант операции является достаточно травматичным.

Используются и другие, более консервативные методики. К ним относят, например, циркулярную подслизистую резекцию носовой перегородки по Воячеку. При этом на хрящ наносятся несколько разрезов для обеспечения его подвижности в области искривления, после чего перегородку выпрямляют. Выбор техники операции зависит от навыков хирурга, характера и степени деформации. В настоящее время предпочтение отдается наименее травматичным методикам.

В клинике доктора Коренченко резекция носовой перегородки осуществляется эндоназально, с использованием современного высокотехнологичного оборудования. При необходимости в протокол операции включают вазотомию носовых раковин (редукцию носовых раковин). Для иссечения тканей опытные высококвалифицированные специалисты используют хирургический лазер и молекулярно-резонансный аппарат. Это делает операцию малотравматичной и существенно снижает объем кровопотери. А восстановление тканей и устранение послеоперационного отека происходят максимально быстро. Такая резекция носовой перегородки не лишает пациента трудоспособности и проводится амбулаторно под местной анестезией

Стоимость

1 500 руб.
1 800 руб.
2 300 руб.
Подслизистая резекция перегородки носа (бесплатное наблюдение 1 месяц)
37 500 руб.

Отзывы

Ёлгин Иван, г. Чита

Очень благодарен за проведённую операцию. Коллектив очень профессиональный , всё оборудование на высшем уровне.

(13.07.2016 была проведена операция по исправлению носовой перегородки)

Пациент Ёлгин Иван, г. Чита оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Черемисин П.И.

1 апреля 2016 г. меня оперировал Рубис Игорь Александрович со своими симпатичными ассистентками. Диагноз: киста в пазухе, искривление перегородки. Не вдаваясь в подробности операции и послеоперационного периода, по прошествии двух недель могу сказать, что результат отличный. Это совершенно новое качество жизни и я хочу выразить огромную благодарность за проделанную работу и высокий профессионализм. Это я могу сказать с полной ответственностью, так как более 45 лет периодически общался с ЛОР врачами. Перед тем, как решиться на операцию, у меня был ряд консультаций со специалистами, я выслушал разные мнения, прочитал много отзывов. Сейчас мое мнение такое, что, если у кого-то есть показания к операции и возможность выбора между традиционным хирургическим методом с общей анестезией и современными методами, применяемыми в клинике, отдавайте предпочтение последним. Я не обсуждаю тему стоимости, здесь каждый решает самостоятельно с учетом возможностей и понимания важности собственного самочувствия и здоровья. Как-то похоже на рекламу, но, я сам прошел через «Быть или не быть» и понимаю как важны отзывы при принятии решения. В любом случае, если вы решитесь обратиться к Рубису Игорю Александровичу и его команде, я не сомневаюсь, вам гарантировано внимание, забота, профессиональное отношение и в целом доброжелательное отношение всего коллектива клиники. Еще раз всем большое спасибо, здоровья и удачи!

13.04.2016

Савосько А.В.

Хочу поблагодарить доктора Рубис Игоря Александровича и весь персонал клиники за их профессионализм и добросовестную работу.
Желаю удачи и процветания клиники!!!

30.03.2016 (была проведена подслизистая резекция перегородки носа 11.03.2016)

Пациент Савосько А.В. оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Миронович Р. Р.

Моему мужу в клинике сделали операцию по исправлению носовой перегородки. Операция прошла быстро, безболезненно и удачно. Спасибо врачу Рубису Игорю Александровичу и всем, кто помогал ему, за хорошую работу и очень внимательное отношение к пациенту.

10.02.2016

Пациент Миронович Р. Р. оставил отзыв о клинике доктора Коренченко

Гузов Антон

С детства у меня искривлённая перегородка носа. По этому поводу я обращался к специалистам. Но все они говорили, что операция кровавая, и необходим общий наркоз и дальнейшее стационарное лечение. Я этот момент оттягивал. По совету моего знакомого обратился в Клинику доктора Коренченко. Вчера решился на операцию. Могу сразу сказать, что в момент операции было совершенно не больно. По времени операция шла не больше часа. Никаких синяков, отёков не было. Сегодня уже нос дышит! Большое спасибо коллективу!

Станислав, 40 лет

Хочу поблагодарить врача Клиники Доктора Коренченко - Солонину Е.С. На протяжении 10 лет пользовался «нафтизином», совсем не мог без него обходиться. Врачи говорили, что нужно исправлять перегородку. Зашел в клинику, попал на консультацию к Елене Станиславовне. Она предложила операцию по уменьшению носовых раковин. Сделала все на месте, быстро и совсем без боли. Вот уже больше месяца не пользуюсь «нафтизином». Спасибо большое, Елена Станиславовна.

Юрий

Приветствую всех друзья. Меня зовут Юрий, мне 31 год, я из Хабаровска. Прилетел я в ноябре в Санкт Петербург, несколько клиник обошел и попал в Клинику Доктора Коренченко. Операция в тот же день, в который я к ним пришел. 20 минут, и я дышу! Без боли и практически без восстановительного периода. Я 15 лет мучался аллергическим ринитом. В нашем Хабаровске могут только перегородку сломать, и в конечном счете это ничего не даст. Отдельное спасибо доктору Елене Станиславовне Солониной, доктор с добрым сердцем, дальневосточница и большой профессионал. Спасибо!

Есть вопросы? Требуется консультация?

Мы готовы ответить:
- по телефону +7 (812) 655-00-18
- в наших группах Вконтакте или Фейсбуке,
- заполните форму и мы сами с Вами свяжемся:

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Подробнее...