​Аллергический ринит: симптомы, диагностика и лечение

Причиной появления сенсибилизации слизистой носа служат различные аллергены. Они бывают:

• ингаляционные: пыльца, эпидермис и слюна животных, клещ домашней пыли, споры плесени, насекомые;
• пищевые: рыба, яйца, орехи, курица;
• химические: бытовая химия, поллютанты;
• контактные: мази, капли для носа;
• профессиональные: тканевая и мукомольная пыль, пух, перо, древесина, тяжелые металлы.

В зависимости от воздействия аллергена:

1. Сезонный ринит (поллиноз) — обострение в период цветения.
2. Круглогодичный ринит — проявляется постоянно, чаще на пыль, животных.
3. Профессиональный ринит — развивается у работающих с аллергенными веществами.

По характеру течения:

• Персистирующая форма — проявления более 4 дней в неделю или более 4 недель в году.
• Интермиттирующая форма — симптомы реже 4 дней в неделю или менее 4 недель в году.

По степени тяжести:

1. Легкий — не влияет на повседневную жизнь.
2. Средний — снижает активность, требует лечения.
3. Тяжелый — нарушает сон, вызывает головные боли, снижает качество жизни.

Первые симптомы могут появиться в 3-5 лет.

Основные признаки:

• обильный водянистый насморк;
• заложенность;
• чихание, зуд, слезотечение;
• покраснение глаз, храп.

Реже:

• темные круги под глазами, снижение обоняния и вкуса;
• головная боль, кашель, осиплость.

Возможны осложнения: полипоз, хронический синусит, риноконъюнктивит, атопический дерматит.

Проводится совместно ЛОР-врачом и аллергологом:

• передняя риноскопия и эндоскопия;
• КТ и рентген околоносовых пазух;
• аллергопробы: кожные тесты, IgE;
• при необходимости — провокационные пробы.

Медикаментозная терапия

• антигистаминные препараты (1-2 поколение);
• антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
• интраназальные кортикостероиды;
• орошение морской водой, увлажняющие спреи;
• сосудосуживающие средства (до 7 дней).

Иммунотерапия (АСИТ)

Проводится при сенсибилизации. Аллерген вводится в микродозах — до 3-5 лет. Метод безопасен, проводится в ремиссию.

Хирургическое лечение

• вазотомия, лазерная редукция, конхопластика;
• шейверная и радиоволновая коагуляция;
• устранение полипов, кисты, искривления перегородки.

Реабилитация — 7-10 дней.

• ранняя диагностика ринита;
• гипоаллергенный быт, влажная уборка, фильтры;
• здоровый образ жизни;
• лечение сопутствующих заболеваний;
• удаление полипов и коррекция перегородки.

Аллергический ринит — распространенная болезнь. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на выздоровление.

Клиника доктора Коренченко в Санкт-Петербурге имеет более 10 лет опыта в лечении аллергического ринита.

• Работают врачи высшей категории;
• Современное оборудование, эндоскопическая диагностика;
• Эффективная медикаментозная и хирургическая терапия;
• Минимальная травматичность, амбулаторное лечение.